室间隔缺损介入治疗术后Ⅲ度房室传导阻滞的特点及防治

• 作者: 张密林 王春妃 王震 王静 额尔敦高娃
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 心脏传导阻滞 介入治疗 超声检查 多普勒 彩色
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-18
• 页数: 3页
• 分类号: R541.12
• 字数: 2391字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经导管介入治疗先天性心脏病室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)发生Ⅲ度房宣传导阻滞的特点及防治.方法 观察本院先天性心脏病诊疗中心VSD患者763例,男352例,女411例,年龄1.6～18岁,平均(8.2±6.0)岁.分析所有患者封堵术前后心电图的变化、经胸心脏彩色超声多普勒的VSD病变特点及植入的封堵器的情况.结果 术后3～5天发生Ⅲ度房宣传导阻滞5例,其中1例术中出现Ⅲ度房宣传导阻滞,药物治疗后恢复窦性心律;3例术前心电图即存在右束支传导阻滞;1例封堵器型号偏大.4例经激素治疗、营养心肌治疗在发生Ⅲ度房宣传导阻滞7～10天内心电图恢复正常;1例经临时心脏起搏7天后心电图恢复正常,该患者在术后3个月再次间断出现Ⅲ度房宣传导阻滞,内科治疗无效,于15个月后安装永久起搏器.结论术前有束支传导阻滞、术中出现一过性束支传导阻滞或房宣传导阻滞的膜周部VSD是术后发生Ⅲ度房室传导阻滞的高危因素.对于这类患者,在介入操作中要动作轻柔,切忌粗暴牵拉,谨慎选择封堵器,术后强化激素治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王震	河北医科大学第一医院先天性心脏病诊疗中心	41	125	8.0	9.0
2	张密林	河北医科大学第一医院先天性心脏病诊疗中心	32	160	7.0	11.0
3	王静	河北医科大学第一医院先天性心脏病诊疗中心	150	800	13.0	20.0
4	额尔敦高娃	河北医科大学第一医院先天性心脏病诊疗中心	18	125	8.0	10.0
5	王春妃	河北医科大学第一医院先天性心脏病诊疗中心	12	43	4.0	6.0