运行与终末护理病历的五级质量监控

• 作者: 练柳兰 邱定荣 阮文乐
• 来源期刊: 光明中医
• 学科: 医学
• 关键词: 护理病历 病案 质控
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 护理论坛
• 页码范围: 1598-1599
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 2282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-8914.2009.08.120

摘要

提高护理文书的书写质量,为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据.方法:运用五级质控体系对2007年和2008年的各1000份运行与终末护理病历进行检查、监控,五级质控体系由护理部、护士长、护理组长、科室质控小组长、科室护理病历质控员组成.结果:2007年终末护理病历存在问题的有48份、运行护理病历存在问题的有187份,2008年终末护理病历存在问题的有18份、运行护理病历存在问题的有43份.2008年运行与终末护理病历的存在问题明显少于2007年.P＜0.05.结论:对护理病历的运行质量、终末质量行连续动态地五级质量监控,分层负责,层层把关,提高了护理病历质量,对防范差错事故、减少医疗纠纷具有重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱定荣		20	246	9.0	15.0
2	阮文乐		13	87	4.0	9.0
3	练柳兰		11	10	1.0	3.0