大剂量重组人促红细胞生成素在多发性骨髓瘤贫血中的应用

• 作者: 刘瑜 向兵 常红 徐娟 徐才刚 朱焕玲
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 贫血 大剂量 促红细胞生成素 输血
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1147-1149
• 页数: 3页
• 分类号: R733.3
• 语种: 中文

摘要

目的:多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者约有80%伴有贫血,临床上多数患者以输血方式纠正贫血.重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin, rHuEPO)用于治疗MM患者的贫血尽管有效,但以何等剂量、应用多长时间疗效较佳尚无定论.目的: 观察持续使用大剂量rHuEPO对MM患者贫血的纠正作用及效果.方法: 87例诊断明确的多发性骨髓瘤伴有贫血的患者,开始连续每天使用重组人促红细胞生成素4万单位,皮下注射,共5d;以后每周使用一次,每次4万单位皮下注射,间断补充铁剂.对照组90例选自同期住院的诊断明确的多发性骨髓瘤患者,当其贫血症状明显时或血红蛋白水平低于60 g/L时,给予输血纠正其贫血,使多数患者血红蛋白水平维持在80 g/L～100 g/L以上.两组患者化疗方案不做特殊规定,整过研究观察期6月.结果: rHuEPO组在使用rHuEPO后2周其血红蛋白开始上升,中位反应时间16d;1月半至2月血红蛋白可升至正常水平,达正常血红蛋白水平的中位时间51d.进入研究后3月和6月时,rHuEPO组生活幸福感指数(INLH)明显优于输血组,分别为69.27±3.18(P<0.05)和72.16±2.83(P<0.01)与58.35±2.89和57.76±3.24.6月后,rHuEPO组平均每例直接费用成本10754.40元,明显低于输血组需要达到同样效果所需的每例20704.20元.结论:大剂量rHuEPO治疗MM相关性贫血优于输血,其起效快、疗效好,患者生活幸福感改善明显,费用成本低,安全性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱焕玲		60	213	8.0	12.0
2	向兵		25	95	5.0	8.0
3	常红		29	95	7.0	8.0
4	徐娟		14	28	3.0	4.0
5	徐才刚		19	11	2.0	3.0
6	刘瑜		8	8	2.0	2.0