自身动静脉内瘘手术失败原因分析及防治措施

• 作者: 张红颖 李金升 甄怀蒙 赵生家 霍刚
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 终末期肾病 动静脉内瘘 血液透析方法
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-63
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1667字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2009.11.040

摘要

目的 探讨自身动静脉内瘘手术失败原因及预防措施.方法 对318例终末期肾功衰竭患者施行了自身动静脉内瘘手术.全部患者均采用局麻前臂动静脉内瘘桡动脉头静脉端端或端侧吻合.术中用利多卡因肝素混合盐水反复冲洗动静脉,用罂粟碱肝素盐水冲洗和浸泡痉挛动脉的172例.术后全部患者肌注山莨菪碱,肌注碱罂粟碱172例.结果 318例手术成功288例,失败30例,占9.43%,其中男12,女18例,(P<0.05)年龄小于60岁9例,大于60岁21例(P<0.05);糖尿病14例,高血压病10例,系统性红斑4例,其他2例(P<0.05).术前、术后血压低于120/70 mm Hg 16例,血压大于140/90 mm Hg 2例(P<0.05),术中、术后未使用罂粟碱失败11例,使用的失败4例(P<0.05).结论 自身动静脉内瘘手术失败和性别相关,年龄大于60岁失败率高;和原发病相关,糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮失败率高;和血压相关,术前、术后血压低于120/70 mm Hg失败率高;和术中、术后使用罂粟碱相关,未使用失败率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红颖		8	9	2.0	2.0
2	甄怀蒙		11	14	2.0	2.0
3	霍刚		4	6	2.0	2.0
4	赵生家		3	4	2.0	2.0
5	李金升		1	0	0.0	0.0