经皮肾镜取石术在高危肾结石患者中的安全性研究

• 作者: 张海民 彭波 杨斌 王光春 许云飞 郑军华 鄢阳 高其若
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜取石术 美国麻醉医师协会(ASA)评分 肾结石
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 357-361
• 分类号: R6
• 字数: 4000字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-3253.2010.05.003

摘要

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗高危肾结石患者的安全性和有效性.方法 根据术前美国麻醉医师协会(ASA)评分,将226例行经皮肾镜取石术肾结石患者分为高危组(ASA-III或IV)(61例)和低危组(ASA-II或I)(165例),所有患者均行标准通道(22 F)PCNL钬激光碎石术.记录并比较两组手术时间、麻醉时间、术后住院时间、术中出血量、结石取净率、结石成分及手术并发症.结果 两组患者在平均年龄(53.4±14.7岁 vs 51.6±16.3岁,P>0.05)和体重指数(29.1±5.2 vs 29.9±4.7,P>0.05)方面无显著统计学差异.高危组和低危组分别接受73次和184次PCNL手术.高危组和低危组在平均合并疾病数量之间有显著统计学差异(4.9±1.8 vs 1.6±0.7,P<0.05).两组在结石总体积之间无显著性差异(3.16±1.21 cm3 vs 3.25±1.34 cm3,P>0.05).高危组和低危组在平均麻醉时间(128±34 min vs 96±25 min,P<0.05)和平均术后住院天数(8.3±3.5 d vs 6.1±2.7 d,P<0.05)有显著性差异,但在平均失血量(146±28 ml vs 137±33 ml,P>0.05),并发症率(19.7% vs 17%,P>0.05)和手术时间(73±26 min vs 69±28 min,P>0.05)无显著性差异.高危组和低危组结石清除率分别为78.2%和93.8%,具有显著统计学差异(P<0.05).结论 经皮肾镜取石术可以同样安全有效地治疗高危肾结石患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许云飞	同济大学附属第十人民医院泌尿外科	54	259	9.0	12.0
2	郑军华	同济大学附属第十人民医院泌尿外科	94	462	11.0	15.0
3	鄢阳	同济大学附属第十人民医院泌尿外科	30	172	8.0	11.0
4	彭波	同济大学附属第十人民医院泌尿外科	50	262	8.0	13.0
5	张海民	同济大学附属第十人民医院泌尿外科	43	247	10.0	13.0
6	高其若	同济大学附属第十人民医院泌尿外科	15	82	6.0	8.0
7	王光春	同济大学附属第十人民医院泌尿外科	34	149	7.0	10.0