药物、认知-行为疗法及其联合应用治疗慢性失眠的对照研究

• 作者: 储静 庄建华 张鹏 彭华 李雁鹏 赵忠新 黄流清
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 入睡和睡眠障碍 认知疗法 药物疗法 多道睡眠描记术
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 83-87
• 页数: 5页
• 分类号: R256.23
• 语种: 中文

摘要

目的 研究比较药物疗法、认知-行为疗法及两者联合对慢性失眠的短期和长期治疗效果.方法 连续收集失眠患者65例,按随机数字表法分组,最后纳入64例患者资料进行统计,共分为3组:认知-行为疗法组(n=20),接受睡眠卫生指导、睡眠限制疗法、刺激控制疗法、认知疗法和放松疗法;药物治疗组(n=22),每晚口服酒石酸唑吡坦10mg;联合治疗组(n=22):接受认知-行为疗法的同时,每晚口服酒石酸唑吡坦10mg.记录患者治疗前基线资料后按上述分组进行4周的治疗,记录治疗结束即刻及随访第12周的客观监测(多导睡眠图)和主观记录(睡眠日记)的指标变化情况.结果 多导睡眠图显示,与治疗前比较,各组患者总睡眠时间延长,睡眠效率增加,入睡潜伏期缩短(P＜0.05).各组间比较结果显示,在延长总睡眠时间方面,药物治疗组的改善比例最高(P＜0.05);在缩短入睡潜伏期和减少觉醒时间方面,联合治疗组的改善比例最明显(P＜0.05);在提高睡眠效率方面,三组的变化比例差异均无统计学意义(P＞0.05).睡眠日记的变化显示,与治疗前比较,治疗结束即刻、随访第12周各组总睡眠时间延长,入睡潜伏期缩短,睡眠效率提高(P＜0.05).治疗结束即刻,联合治疗组各项指标的改善比例最明显;第12周随访时,认知-行为疗法组在缩短入睡潜伏期和提高睡眠效率方面的改善比例提高,与联合治疗组相当.结论 慢性失眠患者单独使用药物疗法或认知-行为疗法均可以取得明显的短期疗效,认知-行为疗法的长期效果更显著;联合疗法起效较快,其持续作用的效果与认知-行为疗法相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	储静	第二军医大学训练部临床管理处	41	352	10.0	15.0
2	庄建华	第二军医大学训练部临床管理处	72	433	12.0	17.0
3	赵忠新	第二军医大学训练部临床管理处	279	2261	22.0	37.0
4	黄流清	第二军医大学训练部临床管理处	104	609	14.0	19.0
5	张鹏	第二军医大学训练部临床管理处	51	291	10.0	15.0
6	彭华	第二军医大学训练部临床管理处	33	235	9.0	14.0
7	李雁鹏	第二军医大学训练部临床管理处	22	293	9.0	17.0