半乳甘露聚糖试验对侵袭性曲霉病诊断价值的回顾性分析

• 作者: 史利宁 李芳秋 王卫萍 王立魁 邵海枫 黄梅
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: EIA法 半乳甘露聚糖 侵袭性曲霉病
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: IFI的实验室诊断
• 页码范围: 103-106
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾性分析Platelia Asporgillus EIA法检测血清半乳甘露聚糖(GM)对侵袭性曲霉病(IA)的诊断价值.方法 根据诊断标准回顾性地将诊断分为确诊、临床诊断、拟诊及排除IA,并根据患者的基础疾病及是否接受影响免疫功能的药物分为:恶性血液病及造血干细胞移植术后(HSCT)组(A组),使用了影响免疫功能药物但非恶性血液病及HSCT患者组(B组).非恶性血液病及HSCT且未使用影响免疫功能药物的患者组(C组),分析GM实验在各组患者中的以及总的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果 781例患者,最终确诊8例,临床诊断33例,拟诊189例,排除IA 551例.230例不能排除真菌感染的患者中160例GM阳性,阳性率69.6%,其中确诊6例,临床诊断24例,拟诊130例.GM实验总的敏感性、特异性、NPV分别为73.2%、81.7%、97.6%.在不同类型的患者中敏感性和特异性存在差异,A组的敏感性、特异性分别为85.7%、88.4%,B组为81.2%、81.4%,C组为45.5%、78.7%;不同类型的患者GM试验结果吸光率指数(AI)的中位数分别为A组2.78,B组1.82,C组0.585;A组、B组与C组的敏感性、特异性和AI值分布上有显著差异(P<0.05).至少68.0%真菌培养阳性患者GM阳性时间早于培养阳性2～11 d.结论 Platelia Aspergillus EIA法检测GM对IA高危患者尤其是恶性血液病及HSCT患者、使用了影响免疫功能药物的其他患者有早期诊断价值,连续监测患者的GM水平,有助于了解疾病的进展程度、对治疗的反应性及预后;但在非血液病且未使用影响免疫功能药物的患者中其诊断价值有限.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵海枫		152	783	14.0	20.0
2	王卫萍		112	620	13.0	18.0
3	李芳秋		93	590	11.0	20.0
4	史利宁		75	319	10.0	15.0
5	王立魁		3	9	2.0	3.0
6	黄梅		23	147	8.0	11.0