胆囊结石合并肝癌、肝硬化患者腹腔镜保胆取石术一例报告

• 作者: 吕晓娇 姜丹 张亮 张宏义 徐新保
• 来源期刊: 空军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石病/外科学 肝肿瘤 肝硬化 腹腔镜检查
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 190-193,封2
• 分类号: R657.4
• 字数: 5320字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-3402.2010.04.002

摘要

目的 探讨针对胆囊结石合并肝硬化、肝癌患者施行腹腔镜保胆取石术的适应证和手术方法.方法 1 例胆囊结石合并肝硬化、肝癌患者在全麻下采用腹腔镜胆囊切除术(LC)的标准四戳孔,借助胆道镜、取石网处理胆囊结石,胆囊壁切口用3-0可吸收缝针线"8"字扣锁缝合,取出的胆囊结石装入标本袋从脐部穿刺孔取出.Winslow孔附近常规放置1根多孔腹腔引流管观察渗漏情况.结果施行保胆取石术1例成功.术后第1天腹腔引流管引流出淡红色渗出液120 ml,随后逐日减少,颜色逐渐变为淡黄色,术后7 d拔除腹腔引流管.手术历时(穿刺Trocar到取出标本袋)130 min,术后10 d出院.无任何手术并发症发生.患者手术后次日即能正常进食.结论 胆囊结石合并肝硬化、肝癌的患者,如果胆囊炎反复发作,严重影响生活,并且肝硬化、肝癌经治疗处于稳定期,无明显腹水,凝血功能尚可,胆囊存在收缩功能,就能够比较安全地施行腹腔镜保胆取石术.术后可显著改善患者生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宏义	空军总医院肝胆外科	52	192	8.0	11.0
2	徐新保	空军总医院肝胆外科	33	148	8.0	10.0
3	吕晓娇	空军总医院手术室	9	32	3.0	5.0
4	张亮	空军总医院麻醉科	9	20	3.0	4.0
5	姜丹	空军总医院手术室	2	4	2.0	2.0