游离骨折块移位距离对骨折愈合影响的实验研究

• 作者: 刘云鹏 姜俊杰 孙涛 张兴琳 曲洪雪 李文乐 陈旭
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折愈合 骨形态发生蛋白 延迟愈合
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 923-929
• 分类号: R6
• 字数: 6013字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2010.10.018

摘要

目的 探讨长骨干粉碎性骨折游离骨折块移位距离对骨折愈合的影响. 方法 在120只新西兰大白兔右桡骨中部截取楔形骨块,制成实验模型,用2枚克氏针将骨块复位固定并使之与主骨存有一定的间距,并分为五组:A组(原位固定)、B组(骨块与骨干间距为桡骨干直径1/5)、C组(桡骨干直径2/5)、D组(桡骨干直径3/5)、E组(桡骨干直径4/5).每组动物分别于术后2,4,6,8周分批处死,摄X线片观察各组骨折愈合情况,用改进Gary X线评分标准评分;取材HE染色,观察骨折愈合的组织形态学变化,免疫组化测定BMP-2的表达. 结果 (1)X线摄片显示:A、B组骨折愈合无差异,C、D组骨折愈合延迟,E组骨块吸收骨不连.(2)组织形态学观察:A、B组骨折局部形态学变化相同,而其他各组与A组相比,骨痂出现及改建的时间明显较晚,呈延迟愈合和不愈合的表现.(3)BMP-2表达:2周时BMP-2表达B组与A组差异无统计学意义(P＞0.05),C、D、E组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01),4周时只有E组与A组差异有统计学意义(P＜0.01);6周和8周时各组之间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论游离骨折块移位距离会影响骨折的愈合,移位距离越大,对骨折愈合产生的影响越明显,当游离骨折块移位距离达到其骨干直径的2/5以上时,骨折将发生愈合障碍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘云鹏	烟台市中医医院骨科	5	28	3.0	5.0
2	孙涛	烟台市烟台山医院骨科	13	80	6.0	8.0
3	陈旭	烟台市烟台山医院骨科	4	45	3.0	4.0
4	姜俊杰	烟台市烟台山医院骨科	9	69	4.0	8.0
5	张兴琳	烟台市烟台山医院骨科	3	31	3.0	3.0
6	曲洪雪	烟台市中医医院骨科	3	21	2.0	3.0
7	李文乐	烟台市烟台山医院骨科	3	31	2.0	3.0