体外循环搏动灌注对脑氧代谢及肾功能的影响

• 作者: 徐美英 李欣 沈耀峰 郭震
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 搏动血流 颈静脉血氧饱和度 脑氧代谢 肾功能
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 90-93
• 分类号: R654.1
• 字数: 3544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2010.02.005

摘要

目的 评价体外循环(CPB)心脏手术主动脉阻断期间采用搏动灌注对患者脑氧代谢及肾功能的影响. 方法选取2009年6月至12月间在CPB下手术治疗的风湿性心脏瓣膜病患者40例,随机分为搏动灌注组(P组)20例和非搏动灌注组(NP组)20例.主动脉阻断期间P组应用人工心肺机自身的滚压泵通过转速改变形成搏动血流进行灌注,NP组采用常规平流灌注.分别于术前及术后24 h抽取静脉血检测血肌酐、尿素氮;诱导后(T1)、主动脉阻断后10 min(T2)、主动脉开放前(T3)、停机后25 min(T4)经桡动脉及颈静脉球部采血行血气分析,测定颈静脉球部氧饱和度(SjvO2)及动脉乳酸.观察手术期间尿量.计算脑动静脉氧含量差(AjvDO2)、氧摄取率(CERO2).结果 P组与NP组比较显示:主动脉开放前P组SjvO2明显高于NP组(P<0.05),而AjvDO2、CERO2水平则明显低于NP组(P<0.05),术中乳酸明显较低(P<0.05);单位时间尿量明显多于NP组(P<0.05).结论 CPB心脏手术采用搏动灌注的脑氧代谢和肾保护作用优于平流灌注.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李欣	上海交通大学附属胸科医院体外循环室	116	899	15.0	24.0
2	徐美英	上海交通大学附属胸科医院麻醉科	70	383	9.0	17.0
3	郭震	上海交通大学附属胸科医院体外循环室	15	73	6.0	7.0
4	沈耀峰	上海交通大学附属胸科医院麻醉科	8	117	6.0	8.0