应用耐信量表临床诊断胃食管反流病

• 作者: 刘杰 周一鸣 曹建彪 胡学玲 郭汉斌 龚丽娟
• 来源期刊: 中国药物经济学
• 学科: 医学
• 关键词: 冒食管反流病 耐信量表(RDQ) 内镜 诊断 效价比
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 评价
• 页码范围: 41-45
• 分类号: R5
• 字数: 3796字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5846.2010.06.005

摘要

目的:探讨采用耐信量表临床诊断胃食管反流病(GERD)的可行性.方法:出现上消化道反酸、烧心等症状初诊患者,先行耐信量表(RDQ)测定,8分以上者均行C13呼气试验查幽门螺杆菌(HP)、胃镜检查、给予耐信抑酸降阶梯治疗或清菌基础上的降阶梯治疗;14周后再行RDQ测定,并随访6个月以上,同时比较各种方法的效价.结果:118例患者中男女比例为1.95:1,平均年龄41.7岁.RDQ分值≥8分且＜12分者为32例,占27.1%,RDQ分值≥12分者86例,占72.9%,最高29分,平均19.08分.表现为烧心的频度和程度都高于其它症状.当RDQ分值≥12分为GERD时,其内镜诊断为RE且HP为阳性的几率为56.98%.而当RDQ分值≥8分且＜12分时,内镜下无RE表现、HP为阴性的可能性为37.50%.86例患者经16周抑酸降阶梯或清菌基础上的抑酸降阶梯治疗后,复测的RDQ分值均有不同程度下降.如采用RDQ,则接受系统清菌治疗总费用为1336元(与传统治疗组每例1636元比较,P＜0.05),无需接受系统清菌治疗者为1036元(传统组每例1336元,P＜0.05),与传统诊疗方法之间均存在显著差异.结论:利用RDQ分值初诊GERD有一定可行性,较传统内镜方法可明显降低医疗费用.当设定RDQ分值≥12分为GERD时,其中56.98%患者表现为反流性食管炎和幽门螺杆菌感染;当RDQ分值＜12分时,内镜下无RE表现且HP为阴性的可能性为37.50%.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚丽娟	北京军区总医院全军肝病中心	57	575	11.0	22.0
2	曹建彪	北京军区总医院全军肝病中心	128	621	12.0	16.0
3	郭汉斌	北京军区总医院全军肝病中心	27	164	8.0	12.0
4	刘杰	北京军区总医院全军肝病中心	81	295	9.0	11.0
5	周一鸣	北京军区总医院全军肝病中心	23	428	9.0	20.0
6	胡学玲	北京军区总医院全军肝病中心	39	217	9.0	13.0