氨基糖苷类药物临床应用再评价

• 作者: 邓万俊
• 来源期刊: 国外医药抗生素分册
• 关键词: 氨基糖苷类 肾毒性 耳毒性
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 219-223
• 分类号: R978.1+2
• 语种: 中文

摘要

氨基糖苷类药物属古老抗生素之一,它们通过与细菌30S核糖体亚单位的16S核糖体RNA(rRNA)的氨酰基位置结合,直接干扰细菌蛋白合成而发挥广谱抗菌活性,但对厌氧菌无效.氨基糖苷类具有明显的抗生素后效应.由于用药后尿中浓度是血清浓度的25～100倍,99%在尿中以原形排泄,因此氨基糖苷类是治疗泌尿道感染的强有力药物.对泌尿道感染之外的其它部位革兰阴性菌脓毒血症,单用氨基糖苷类的疗效逊于β-内酰胺类.虽然许多研究者建议氨基糖苷类应与其它类型的抗生素联合应用,但临床试验并未证实氨基糖苷类与β-内酰胺类联合应用的疗效超过β-内酰胺类单药治疗.氨基糖苷类主要不良反应是剂量依赖性肾毒性及耳毒性.延长用药间隔,即每日1次给药对减少肾毒性的发生起重要作用.其耳毒性与遗传因素有关,某些患者耳聋是m.1555A＞G基因变异所致.这一研究思路有望对预防耳毒性找到新方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓万俊	南华大学附属南华医院心内科	50	325	11.0	16.0