创伤性动脉损伤的血管内介入治疗

• 作者: 倪才方 李绍钦 王云 王凯 田丰 蒋国民 赵进委 黄文华
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤性 出血 闭塞,介入治疗
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 947-950
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨创伤性动脉损伤介入治疗的临床疗效和安全性.资料与方法 38例创伤性动脉损伤患者,包括骨盆骨折24例,颅底颌面部骨折12例,颈胸部外伤2例.所有患者经保守治疗无效和/或难以耐受外科手术,在外伤后1～24 h内行急诊动脉造影,根据动脉损伤部位,选用明胶海绵颗粒和细条、不锈钢圈、可脱球囊及支架进行治疗.结果 除1例患者因休克时间长在造影过程中心跳呼吸骤停未行介入治疗外,其余37例均在2 h内完成介入治疗,成功率为97%(37/38),出血患者栓塞后活动性出血停止,失血性休克得到控制.2例盆腔出血伴左髂股动脉急性闭塞的患者同时行支架置入后血管开通,肢体得以保存;1例刀刺伤致椎动脉断裂、假性动脉瘤形成的患者行球囊封堵及弹簧钢圈栓塞后治愈;1例无名动脉假性动脉瘤置入覆膜支架一枚后假性动脉瘤被隔绝;1例出现弥漫性血管内凝血(DIC)并死亡.结论 血管内介入治疗是创伤性动脉损伤的安全、有效、简便的急救措施.