刺激参数对经颅电刺激运动诱发电位的影响

• 作者: 徐振东 李彩霞 梁伟民
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 运动诱发电位 电刺激 刺激参数
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 麻醉
• 页码范围: 245-247
• 分类号: R614.1
• 字数: 2764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2010.02.035

摘要

目的:评价不同刺激参数对经颅电刺激运动诱发电位(MEPs)监测的影响,为临床进行MEPs监测提供参考.方法:选取神经外科择期手术患者18例,年龄23～64岁.美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.采用经颅电刺激技术记录MEPs,患者采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉.选择拇短展肌作为记录肌肉.分别给于不同的刺激强度(100、200、300、400和500 V)、刺激频率(100、200、500和1 000 Hz)和脉冲数(2、3、4、5和6个)时记录MEPs的波幅和潜伏期.不同刺激参数对MEPs波幅和潜伏期的影响采用重复测量方差分析.结果:①刺激强度≥300 V,刺激频率≥500 Hz以及脉冲数≥3个时的MEPs记录成功率为100%.②刺激频率和脉冲数可显著影响MEPs的波幅(P值均<0.01),以刺激频率的影响更为显著;刺激强度对MEPs波幅的影响不显著.刺激频率可显著影响MEPs的潜伏期(P<0.001);刺激强度和脉冲数对MEPs潜伏期的影响不显著.③随刺激频率的增高,MEPs波幅呈显著增高趋势,潜伏期呈显著下降趋势;脉冲数5和6个时记录的MEPs波幅最高;不同刺激强度记录的MEPs波幅和潜伏期的差异无统计学意义.④最佳刺激参数为刺激强度300 V,刺激频率1000 Hz,脉冲数6个.结论:刺激频率是影响MEPs波幅的最主要因素;选择合适的刺激参数可显著提高MEPs的波幅.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐振东	复旦大学附属华山医院麻醉科	17	86	6.0	7.0
2	梁伟民	复旦大学附属华山医院麻醉科	76	641	15.0	20.0
3	李彩霞	复旦大学附属华山医院麻醉科	24	112	6.0	9.0