日本血吸虫病常用诊断方法应用价值的评估Ⅱ IHA与Kato-Katz法结果的定量关系

• 作者: 刘跃民 方助俊 李剑瑛 李子圣 林丹丹 胡飞 高波 黄兴华
• 来源期刊: 中国血吸虫病防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 日本血吸虫病 间接血凝试验(IHA) Kato-Katz 诊断
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 126-131
• 分类号: R532.21
• 字数: 4532字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2010.02.006

摘要

目的 分析IHA检测结果的群体特征与疫区疫情、传播状态或人群感染趋势的关系.方法 采用Kato-Katz法(2粪6检)和IHA(定量检测)方法连续2年同时对1个血吸虫病疫区村常住居民进行调查,分析IHA的诊断效率、IHA阳性率和抗体水平变化与感染状态变化关系及血吸虫感染"真阳性者"和"真阴性者"的IHA抗体水平分布.结果 以Kato-Katz法为金标准,IHA在疫区现场实际应用时,其敏感度较高,为77.27%-85.48%,阴性预测值>94%;但特异度<60%,且特异度随着年龄的增加而降低,在低年龄组人群(<15岁人群)的特异度最高.IHA的人群抗体阳性率远高于粪检阳性率,但其年龄分布趋势与Kato-Katz法粪检阳性率的年龄分布一致.IHA的假阳性率为41.90%～44.56%,假阴性率为14.52%～22.73%.感染者(粪检阳性)治疗后,IHA的抗体阳性率下降缓慢,而且"真阴性者"和"真阳性者"的抗体水平分布有相当大的重叠.结论 在我国目前疫情状态下,IHA在群体水平上更具应用价值,采用IHA对疫区人群查病宜注意同时存在"扩大化疗对象"和"漏检传染源"的问题,在目前血防"达标"进程中,现场应用免疫诊断方法时更应谨防其"假阴性"的出现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘跃民		36	271	9.0	14.0
2	胡飞		40	239	8.0	13.0
3	林丹丹		78	1321	19.0	33.0
4	黄兴华		7	31	3.0	5.0
5	李剑瑛		11	95	5.0	9.0
6	李子圣		2	22	2.0	2.0
7	方助俊		2	20	2.0	2.0
8	高波		2	22	2.0	2.0