保留耻骨前列腺韧带对前列腺癌根治术后尿失禁的预防

• 作者: 俞建军 徐月敏
• 来源期刊: 老年医学与保健
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺癌 前列腺切除术 尿失禁 耻骨前列腺韧带
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 208-209
• 分类号: R737.25
• 字数: 1735字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8296.2010.04.07

摘要

目的 探讨耻骨后前列腺癌根治术中保留耻骨前列腺韧带及耻骨直肠悬韧带等对术后尿失禁的预防作用.方法 从2008年6月到2009年12月对78例耻骨后前列腺癌根治术患者术中保留耻骨前列腺韧带及耻骨直肠悬韧带等的资料进行回顾性分析.所有患者均经直肠B超引导前列腺穿刺活榆获得病理学诊断.方法 作下腹正中切口,分层切开进入腹膜外及耻骨后间隙,清除耻骨后的脂防,显锘膀胱颈及前列腺表面的血管.在膀胱与盆壁交界处的筋膜腱弓外侧切开盆筋膜壁层,钝性向深面分离,向外推开肛提肌纤维,即可显露盆壁与前列腺前外侧的间隙.在靠近前列腺尖部横行穿过背血管复合体与前列腺间的平面,缝扎或钳夹、结扎、切断背血管复合体即可显露前列腺尖及膜部尿道,保留附着于此处的耻骨前列腺韧带,贴近前列腺切断尿道前肇.结果 所有患者顺利康复,术后尿流率正常,6周内有7例轻度尿失禁,无长期尿失禁者.结论 在耻骨后前列腺根治术中按正确的解剖层次操作,保留耻骨前列腺韧带有助于减少尿失禁,取得较好的手术效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐月敏	上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科	225	1049	14.0	20.0
2	俞建军	上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科	60	170	8.0	9.0