原发性脑肿瘤所致癫痫症的结构与功能MRI分析

• 作者: 卢光明 翟辉
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑肿瘤 癫痫 MRI
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 157-160
• 页数: 4页
• 分类号: R445.2
• 字数: 3504字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8199.2010.02.011

摘要

目的 从脑肿瘤所致癫痫的结构与功能学角度分析肿瘤与继发癫痫的关系意义重大.文中对比分析不同部位MRI影像学特征的原发性脑肿瘤与继发性癫痫的关系,讨论肿瘤继发癫痫可能的病理生理机制. 方法 回顾性分析1502例术前行MRI检查且有术后病理诊断的颅内肿瘤患者的癫痫发生情况.对伴有及不伴有继发癫痫的患者肿瘤的起源部位、肿瘤大小及肿瘤与皮层的关系等进行统计分析,以判断这些因素对继发性癫痫形成的影响;并对5例行同步脑电-功能MRI检查的患者癫痫活动相关的血氧水平激活信号进行检测.　结果 本组患者癫痫发生率为7.7%,肿瘤较大者(最大径线≥4.32cm)癫痫发生率为9.3%,较小者(最大径线<4.32cm)发生率为5.5%;脑内型肿瘤继发癫痫的发生率为13.1%,脑外型发生率为2.2%;肿瘤与皮层关系紧密者(肿瘤与皮层距离≤3.0cm)的癫痫发生率为11.1%,而关系较远者(肿瘤与皮层距离＞3.0cm)发生率为2.2%;以上指标的差异均有统计学意义(P<0.01).功能MRI结果提示,肿瘤边缘的形态正常脑组织具有较多的癫痫活动相关信号. 结论 肿瘤的起源部位、大小及与脑皮层的关系均影响脑肿瘤继发癫痫的发生;癫痫活动的起源可能发生于肿瘤周围受影响的神经组织,支持了"皮层癫痫"理论.