首次报道中国北方Fonsecaea monophora所致着色芽生菌病1例及其相关实验研究

• 作者: 万喆 李若瑜 武玲慎 王晓红 王爱平 赵作涛 陈伟 高那 鲁巧云
• 来源期刊: 中国真菌学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Fonsecaea monophora 着色芽生菌病 伊曲康唑 特比萘芬
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 193-195
• 分类号: R379.9
• 字数: 2043字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-3827.2010.04.001

摘要

目的 首次报道中国北方1例由Fonsecaea monophora所致着色芽生菌病.方法 患者男性,58岁,主因"右腕部皮损伴瘙痒8～9 a"就诊.对皮损脓液直接镜检,皮损组织病理检查,真菌培养,并对培养获得菌株进行形态学,分子生物学鉴定等实验室研究.结果 脓液直接镜检可见多个圆形、厚壁、棕色硬壳细胞,皮损组织病理表现为慢性肉芽肿样改变,并可见硬壳小体.真菌培养可见暗棕色,橄榄色至黑色菌落生长,生长速度较慢,镜下可见枝孢型和喙枝孢型产孢.TTS区序列分析鉴定为Fonsecaea moncophora.依据临床及实验室检查确诊该例为Fonsecaea monophora所致的着色芽生菌病.口服伊曲康唑200 mg,1次/d;特比萘芬250 mg,1次/d.治疗3个月后,皮损消退痊愈.结论 Fonsecaea,monophora感染也可见于我国北方地区的着色芽生菌病患者,而ITS区序列分析是该菌种鉴定的重要手段,伊曲康唑联合特比萘芬治疗本例患者显示较好疗效.