肝段联合切除治疗肝内胆管结石的临床分析

• 作者: 张茂忠 林良辉 赖新峰
• 来源期刊: 广州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝内胆管结石 肝段切除 临床分析
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 85-87
• 分类号: R812.1
• 字数: 3101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1836.2010.03.024

摘要

目的:探讨肝段联合切除治疗肝内胆管结石的适应证及经验.方法:对本院10年间施行肝段联合切除的232例肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析.肝段切除术式:Ⅱ、Ⅲ段联合切除177例(177/232,76.29%),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段联合切除9例(3.88%),Ⅴ、Ⅵ段联合切除11例(4.74%),Ⅵ、Ⅶ联合切除8例(3.45%),Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ段联合切除6例(2.59%),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ段联合切除6例(2.59%),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳb、Ⅵ段联合切除附加肝门胆管整形、胆肠内引流术11例(4.74%),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳb、Ⅶ段联合切除附加肝门胆管整形胆囊瓣修补4例(1.72%).结果:术后并发症56例(56/232,24.14%),包括胆漏、切口液化、裂开、肝功能不全、膈下积液、脓肿、应激性溃疡出血、急性胆管炎、胆道出血、腹腔出血、肺部感染.死亡3例,分别死于肺部感染1例,肝功能衰竭2例.肝内结石残留22例,残石率9.48%,经纤维胆道镜取净结石17例,结石取净率77.28%.202例(随访率87.07%)获访0.5~10年,16例结石复发.结论:肝段联合切除是治疗肝内胆管结石为有效的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赖新峰	广东省阳江市人民医院肝胆外科	11	66	4.0	8.0
2	林良辉	广东省阳江市人民医院肝胆外科	12	41	3.0	6.0
3	张茂忠	广东省阳江市人民医院肝胆外科	6	19	2.0	4.0