肾功能不全的IgA肾病患者临床表现与病理特点分析

• 作者: 廖常志 张萍 李贵森 王莉 邹玉蓉
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 肾病,IgA 肾功能不全 危险因素
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 314-316
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析肾脏活体组织检查(简称:肾活检)时肾功能异常的IgA肾病患者的临床表现与病理特点.方法 选择我院经肾活检确诊的190例IgA肾病患者为研究对象,以其患者血肌酐(SCr)130 μmol/L为界分为2组:肾功能正常组(SCr＜130 μmol/L)128例和肾功能异常组(SCr≥130 μmol/L)62例.同时对其肾脏病理进行半定量评分,比较2组患者的临床病理特点,并且通过回归分析与其肾功损害相关的因素.结果 与肾功能正常组相比,肾功能异常组男性比例明显增高(72.6%比28.9%,P＜0.01),年龄更大[(34±10)岁比(30±9)岁,P＜0.01],病程更短[(11±17)]个月比(20±41)个月],同时收缩压更高[(141±19)比(123±17)mm Hg,P＜0.013,24 h尿蛋白定量增多[(3.31±2.70)g比(2.25±2.19)g,P＜0.01].同时其患者肾脏病理反映慢性病变的指数均明显增高.多因素分析还显示,与肾活检时肾功能异常密切相关的危险因素包括男性,年龄增大,收缩压增高,24 h尿蛋白定量增多,以及肾小管萎缩和间质纤维化指数增高.结论 肾活检时肾功能异常的IgA肾病患者临床表现和肾脏病理改变均明显加重,肾小管萎缩和间质纤维化指数增高与IgA肾病患者肾活检时肾功能异常独立相关.