多孔钽棒植入治疗股骨头坏死的适应证及临床疗效观察

• 作者: 冯勇 叶树楠 杨述华 肖宝钧 许伟华
• 来源期刊: 中国骨与关节外科
• 学科: 医学
• 关键词: 钽棒 股骨头坏死 髓芯减压
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 分类号: R68|R81
• 字数: 3377字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1439.2010.01.008

摘要

目的 探讨多孔钽棒植入治疗股骨头坏死的适应证并观察其临床疗效.方法 2008年5月至2008年11月,治疗股骨头坏死患者25例29髋,男14例17髋,女11例12髋;年龄29～48岁,平均36岁;根据Steinberg分期:Ⅰ期10髋,Ⅱ期16髋,Ⅲ期3髋.采用侧方小切口入路,行髓心减压及多孔钽棒植入术.术后3周内禁止负重,3周后可部分负重,然后逐步过渡至完全负重.采用Harris评分系统评估术后患髋功能的改善情况;术后3、6、12个月摄正、侧位X线片,观察股骨头修复情况及有无坏死进展.结果 23例27髋获得随访,随访时间12～18个月,平均15个月.术后12个月或末次随访进行疗效评估,优:17例19髋,良:4例5髋,可:2例3髋.患者的Harris评分由术前的49～83分,平均(65.3±8.6)分,提高至术后的75～100分,平均(88.2±9.3)分(P<0.001).Ⅰ期由术前70～83分,平均(73.7±5.6)分,提高至术后79～100分,平均(94.5±6.4)分;Ⅱ期由术前51～72分,平均(63.4±6.1)分,提高至术后76～99分,平均(87.1±9.0)分;Ⅲ期由术前49～65分,平均(56.8±7.3)分,提高至术后74～89分,平均(81.7±8.2)分.各组提高分数之间显著差异.髋关节影像学表现稳定,股骨头无坏死进展.结论 髓心减压及多孔钽棒植入术治疗股骨头缺血性坏死适合于Steinberg Ⅰ、Ⅱ期及较小塌陷的Ⅲ期股骨头坏死患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨述华	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	562	4404	28.0	40.0
2	肖宝钧	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	32	290	10.0	16.0
3	许伟华	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	90	808	15.0	22.0
4	叶树楠	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	61	637	14.0	23.0
5	冯勇	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	24	182	9.0	12.0