新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌变迁的分析

• 作者: 刘花兰 应燕芬 林振浪 王能里 胡小娅 胡淑英 陈尚勤
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 危险因素 病原菌 新生儿
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 936-939
• 分类号: R722.13+5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原菌的变迁.方法 选取2008年入院新生儿病房机械通气时间≥48 h的230例新生儿的临床资料进行回顾性分析,并与8年前进行比较.结果 2008年VAP发生比率为25.2%,低于8年前的36.1%(P<0.05).VAP的发生与胎龄、出生体重呈负相关,与机械通气(MV)时间、住院时间、气管插管次数、胃出血及使用血制品呈正相关(P<0.05).病原菌主要是耐药性条件致病菌,以革兰阴性细菌为主(77%),排前3位分别是肺炎克雷伯杆菌(20%),嗜麦芽窄食单胞菌(18%),鲍曼不动杆菌(13%);革兰阳性细菌占23%,以缓症链球菌(14%)为主.而8年前病原菌革兰阴性细菌排前3位分别是克雷伯杆菌属(23%),铜绿假单胞菌(17%),不动杆菌属(16%);革兰阳性细菌占22%,以缓症链球菌(11%)为主;白色念珠菌(1%).结论 VAP的发生与胎龄、出生体重、MV时间、住院时间、气管插管次数、是否有胃出血及是否使用血制品密切相关;致病菌主要是耐药性条件致病菌;与8年前比较,嗜麦芽窄食单胞菌感染率增加,而铜绿假单胞菌感染率减少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈尚勤	温州医学院附属育英儿童医院新生儿科	33	341	11.0	17.0
2	林振浪	温州医学院附属育英儿童医院新生儿科	66	621	14.0	21.0
3	王能里	温州医学院附属育英儿童医院新生儿科	2	27	2.0	2.0
4	应燕芬	温州医学院附属育英儿童医院新生儿科	4	46	3.0	4.0
5	胡小娅	温州医学院附属育英儿童医院新生儿科	3	45	3.0	3.0
6	刘花兰	温州医学院附属育英儿童医院新生儿科	1	24	1.0	1.0
7	胡淑英	温州医学院附属育英儿童医院新生儿科	1	24	1.0	1.0