超声监测在早孕电吸人工流产手术中的应用价值

• 作者: 刘欣燕 刘石萍 崔全才 彭萍 戴晴 郎景和
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 超声监测 人工流产不全 子宫内膜损害
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 509-512
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2010.05.008

摘要

目的 评估超声监测在早孕电吸人工流产手术中的应用价值.方法 以110例早孕需要行电吸人工流产手术的患者为研究对象,所有人工流产手术均按常规进行,当临床医师认为按常规可以结束时进行超声检查,如超声提示宫腔内有残留组织,再次刮宫至超声示内膜线清晰,所有再刮出的组织送病理,纳入研究组;如超声提示宫腔吸净,则手术结束,纳入对照组.结果 110例患者中,28例 (25.5%)纳入研究组,其中11例(39.3%)刮出组织中有滋养细胞或绒毛,内有3例为平滑肌组织中存在滋养细胞或绒毛;6例为蜕膜样组织;11例为分泌期子宫内膜.82例(74.5%)纳入对照组,其中1例出现人工流产不全.人工流产不全发生率为0.9%.研究组患者的平均手术时间、术前探宫腔深度和术中进出宫腔次数分别为(20.6±2.1)min、(10.6±1.3)cm和(5.6±2.0)次,明显高于对照组的(11.5±3.5)min、(9.7±1.1)cm和(3.8±1.2)次(P均<0.01);在术后3周血清人绒毛膜促性腺激素(P=0.51)、孕酮(P=0.61)和子宫内膜厚度(P=0.57),及月经恢复时间(P=0.08)和经量(P=0.44)等方面差异无统计学意义.结论 术中超声监测有助于降低常规早孕电吸人工流产手术中不全流产发生率,不会导致子宫内膜的过度伤害.孕周(宫腔深度)大的患者更需要术中进行超声监测.