老年人腹部手术后心衰临床危险因素分析

• 作者: 刘小鹏 富大鹏 康宁超 朱慧楠 林延明 许庆 郑曦
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,术后 老年人 手术,腹部
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 308-311
• 分类号: R592
• 字数: 3004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5403.2010.04.006

摘要

目的 评价老年人腹部手术后发生心衰的相关临床因素.方法 选择以腹部手术住院的年龄≥65岁的病例762例,分为心衰组和对照组,其中心衰组32例,占4.2%.回顾性地分析其临床资料并评价发生心衰的相关临床因素.结果 心衰发生在术后1～3d 19例(59.3%),心衰组高龄患者多于对照组(53.1% vs 25.2%);有冠心病和心功能不全病史者较对照组多(分别为62.5% vs 38.6%和25.0% vs 4.0%);急诊手术发生心衰多于对照组(41.4% vs 15.8%);心衰组术前ST段压低≥0.05mV者较对照组多(34.4% vs18.2%)、术后1～3d外周血白细胞>i0×109/L者较对照组多(31.3 %vs 16.0%)、补液量≥2 500ml/d者较对照组多(21.9% vs7.1%),差异均有统计学意义.将单因素分析有统计学差异的指标进行多因素logistic分析显示:心功能不全病史(OR=9.52)、急诊手术(OR=15.723)、高龄(OR=2.933)是老年腹部手术患者发生术后心衰的独立预测因素.结论 老年人腹部手术后发生心衰患者中高龄、有冠心病史、心功能不全史、急诊手术、术前ST段压低≥0.05mV、术后1～3d外周血白细胞>10×109/L、补液量≥2 500ml/d者的比率均高于对照组;老年腹部手术患者发生术后心衰的独立预测因素包括心功能不全病史、急诊手术及高龄.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑曦	北京老年医院内科	23	165	6.0	12.0
2	富大鹏	北京市中关村医院外科	10	15	2.0	3.0
3	刘小鹏	北京老年医院外科	11	61	4.0	7.0
4	朱慧楠	北京老年医院心内科	6	33	3.0	5.0
5	林延明	北京市中关村医院外科	18	31	3.0	5.0
6	许庆	北京市中关村医院外科	13	51	3.0	6.0
7	康宁超	北京市中关村医院外科	9	52	4.0	7.0