甲状腺乳头状癌形态学变型与预后的关系

• 作者: 周晓燕 孙团起 朱晓丽 朱雄增 陆洪芬
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺乳头状癌 变型 临床病理学特征 预后
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 560-565
• 分类号: R736.1
• 字数: 4881字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2010.05.012

摘要

目的 研究和分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)变型的形态学及临床病理特征,并探讨与预后的关系.方法 收集155例PTC,对石蜡包埋组织切片HE染色后进行形态学观察分型,并探讨与临床病理特征的关系.结果 (1)根据WHO甲状腺肿瘤分类标准,155例PTC可归到8个变型中,典型PTC(47.7%,74/155)最常见.在典型PTC中年龄≥45岁的病例占77%(57/74),明显高于滤泡型PTC(28.6%,2/7)和嗜酸细胞型PTC (33.3%,3/9,P<0.05).乳头状微癌的淋巴结转移率(27.5%,11/40)明显低于其他变型(P<0.005).弥漫硬化型PTC的局灶浸润率(4/8,50%)明显高于典型PTC(10/74,13.5%);实体型PTC(2/7,28.6%)的远处转移率明显高于典型PTC(2/74,2.7%);(2)45例(29%)PTC伴淋巴细胞性甲状腺炎(lymphocytic thyroiditis,LT),局部浸润发生率在伴有LT的PTC(4.4%,2/45)中明显低于不伴LT的PTC(16.4%,18/110,P<0.05).(3)对42例PTC随访8～12年,5年生存率为100%(42/42),10年生存率为96.6%(28/29).结论 (1)典型PTC最常见,与之相比,滤泡型PTC、嗜酸细胞型PTC预后可能较好,而弥漫硬化型、高细胞型和实体型PTC预后较差.(2)伴淋巴细胞性甲状腺炎的PTC局灶浸润率低,提示预后较好;(3)随访资料表明,PTC的总体生存率高,预后好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆洪芬	复旦大学附属肿瘤医院病理科	66	429	12.0	16.0
2	周晓燕	复旦大学附属肿瘤医院病理科	39	166	7.0	11.0
3	朱雄增	复旦大学附属肿瘤医院病理科	144	1586	20.0	31.0
4	朱晓丽	复旦大学附属肿瘤医院病理科	3	11	2.0	3.0