乳腺影像报告和数据系统分级4和5级的触诊不清乳腺肿块的超声特征

• 作者: 刘赫 姜玉新 孙强 张璟 戴晴 朱庆莉
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 临床触诊不清的乳腺病变 乳腺影像报告和数据系统 超声
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 456-460,后插六
• 分类号: R730.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2010.04.021

摘要

目的 探讨超声征象对超声诊断为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 4和5级的触诊不清乳腺病灶的诊断价值.方法 1998年1月至2008年5月术前超声诊断为BI-RADS 4或5级触诊不清的213个乳腺病灶为本研究对象,对照病理结果,评价各超声征象的诊断价值.结果 213个病变中,病理证实为良性128个(60.1%)、恶性85个(39.9%),恶性病变的平均大小差异无统计学意义(P=0.09)."形态不规则"对乳腺癌的诊断敏感性为89.9%,其余超声征象的诊断敏感性均较低(7.6%~ 42.4%);边缘成角、小分叶、毛刺及血流丰富对乳腺癌的诊断特异性高(89.0% ~ 95.6%).BI-RADS 4和5级中良性病变的常见超声表现为:形态不规则(66.7%)、边界不清(35.1%)、后方回声衰减(27.2%)、纵横比>1(26.3%).结论 形态不规则是诊断乳腺癌敏感性最高的超声征象,超声可准确识别乳腺癌的浸润性边界征象,对于诊断BI-RADS 5级有较大帮助.