儿童医疗保险覆盖率扩大策略的系统评价

• 作者: Paul Garner 孟庆跃 王健 袁蓓蓓 贾莉英
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 医疗保险 覆盖率 系统评价
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 1131-1137
• 分类号: R1
• 字数: 6864字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2010.10.003

摘要

目的 评价扩大儿童医疗保险覆盖率干预措施的效果.方法 计算机检索The Cochrane Central Register of Controlled Trials(The Cochrane Library 2009,Issue2)、PubMed(1951～2010)、EMbase(1966～2009)、PsycINFO(1967～2009)以及其它相关数据库和网站,同时检索纳入研究和相关综述的参考文献以及引用过纳入研究的文献.纳入随机对照试验、半随机对照试验、有对照组的前后对比研究、以及间断的时间序列研究.干预措施包括提高医疗保险知晓度、改进入保程序、提高保险机构的管理能力等.由两名研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的偏倚并叙述性整合纳入研究结果.结果 共纳入两个美国的研究,其中一个随机对照试验方法学上偏倚风险低,其评价的干预措施为社区医疗保险管理人员提供保险信息和申请协助,该措施有助于儿童加入医疗保险[RR=1.68,95%CI(1.44,1.96),n=257];另一个半随机对照研究发现在医院急诊部门发放保险资料对促进儿童加入医疗保险也有效[RR=1.50,95%CI(1.03,2.18),n=223],但该研究偏倚风险不详.结论 社区医疗保险管理人员提供保险信息和申请协助以及在医院急诊部门发放医疗保险资料,有利于扩大儿童医疗保险覆盖率.但这些干预在美国之外其它国家的适用性还取决于医疗保险系统的背景.高质量相关文献的缺乏,提示需要开展更多不同国家和研究设计完善的评价医疗保险覆盖扩大策略的原始研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟庆跃	山东大学卫生管理与政策研究中心	266	3870	31.0	44.0
3	王健	山东大学卫生管理与政策研究中心	250	2032	22.0	28.0
5	袁蓓蓓	山东大学卫生管理与政策研究中心	24	331	12.0	17.0
7	贾莉英	山东大学卫生管理与政策研究中心	46	489	12.0	20.0