老年高血压病糖代谢异常及合并心血管病危险分析

• 作者: 张俊琦 张新军 张燕 曾智 钟梁
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性高血压 空腹血糖受损 糖耐量异常 糖尿病
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 307-311
• 页数: 5页
• 分类号: R544.1
• 字数: 3808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-173X.2010.02.029

摘要

目的 观察无糖尿病史的老年高血压病糖代谢异常的发生情况、临床特点及其对心血管损害的影响.方法 选取119例无糖尿病史的原发性高血压患者为观察组,同时选取31例无糖尿病和高血压病史的人群为对照组,比较两组的吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标;根据葡萄糖耐量试验(OGTT)将高血压病人群分为正常糖耐量(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和糖尿病(DM)组,比较3组的BMI、血糖、血脂、血压、尿白蛋白/肌酐比值、颈动脉内中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI )和左室射血分数(LVEF).结果 ①高血压组的吸烟史、BMI、IRI、ISI、糖负荷后2 h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FIN)、糖负荷后2 h胰岛素(PIN)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P<0.05);且IRI分别与BMI、SBP、DBP、TG、HDL存在相关关系;②老年高血压病患者中DM患病率为24.4%,IGR患病率为38.6%,总的糖代谢异常患病率为63%.③IGR组、DM组的空腹血糖(FPG)、PPG、PIN、IRI、ISI、BMI、TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)和SBP分别与NGT组比较差异有统计学意义(P<0.05);④IGR组、DM组的斑块发生率和LVEF均高于NGT组(P<0.05).结论 老年高血压病患者存在明显的糖耐量异常,有必要对老年高血压病患者进行OGTT,做到早期发现早期干预,预防心血管并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张燕	四川大学华西医院老年科	84	340	9.0	15.0
3	曾智	四川大学华西医院心内科	166	1217	15.0	26.0
4	钟梁	解放军452医院老年科	12	106	6.0	10.0
5	张俊琦	解放军452医院老年科	18	53	4.0	6.0
8	张新军	四川大学华西医院老年科	53	781	13.0	27.0