难治性癫痫的外科治疗(附36例临床分析)

• 作者: 刘泳 王祥业 金钧
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 皮层热灼 难治性癫痫 外科治疗
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 50-51
• 页数: 2页
• 分类号: R742.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨难治性癫痫的致病灶定位和术式选择.方法 回顾分析36例难治性癫痫患者的临床资料,术前均行视频脑电监测(VEEG)和CT/MR检查,结合临床症状定位致痫灶.采用颞前叶及海马、杏仁核切除+广泛致痫皮层低功率电凝热灼25例;额叶癫痫+周围皮层低功率皮层热灼术5例,病灶及周围皮层切除+低功率皮层热灼术4例,行单侧病灶切除+胼胝体前部切开+致痫皮层低功率电凝热灼2例.结果 经6个月至3年的随访,满意29例,显著改善5例,良好2例.结论 部分性发作的癫痫患者,最可靠的治疗方法是致痫灶的切除,但对于全面性发作的病人,其致痫区往往比较广泛而无法切除,联合皮层热灼术可以减少发作频率、减轻发作程度和改变发作形式,提高治疗效果.准确定位致病灶,选择恰当的手术方式是外科治疗难治性癫痫取得良好效果的关键.