严重多发伤合并急性肝功能衰竭高危因素分析

• 作者: 李昆 牛玉林 王治寰
• 来源期刊: 贵阳医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝功能衰竭,急性 多处创伤 危险因素 多发伤 高危因素
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 研究简报
• 页码范围: 59-61
• 页数: 3页
• 分类号: R575.305
• 字数: 3468字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2707.2010.01.017

摘要

目的:探讨严重多发伤合并急性肝功能衰竭(AHF)的高危因素,从而早期发现并采取有效的防治措施.方法:对341例严重多发伤及52例发生AHF患者的资料进行回顾性分析,总结入院时创伤严重度评分(ISS)、收缩压、出血量、伤后至手术时间、伤后的主要诊疗方法与严重多发伤合并AHF的预后关系.结果:本组病例ISS均≥16.ISS≥25分、入院时收缩压≤90 mmHg、腹腔出血量≥3 000 ml、伤后至手术时间>6 h都能增加发生急性肝功能衰竭的危险(P<0.01).341中临床治愈280例(80.2%),死亡61例(19.8%).结论:早期积极止血、抗休克、维持呼吸道通畅等抢救措施以及主动实施创伤控制性手术(DCO)策略,可明显降低AHF的发生.创伤严重度、入院时收缩压、腹腔出血量、伤后至手术时间是严重多发伤合并AHF的高危因素.