儿童甲型H1N1流行性感冒病毒相关性肺炎的临床特征

• 作者: 姚玮蕾 曾玫 朱启殚 王晓红 谢新宝 赵国昌 陆国平
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 流感病毒A型,H1N1亚型 流感,人 肺炎,病毒性 儿童
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 716-721
• 分类号: R72
• 字数: 4930字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2010.12.003

摘要

目的 了解儿童甲型H1N1流行性感冒(流感)病毒相关性肺炎的临床流行特征.方法 通过描述性研究对2009年上海复旦大学附属儿科医院收治的30例甲型H1N1流感病毒所致肺炎的患儿做临床及流行病学分析.中位数比较采用秩和检验,率的比较采用精确卡方检验.结果 30例确诊为甲型H1N1流感合并肺炎的患儿中,年龄中位数为5.9岁,5例有基础疾病史,占16.7%.有明确发热病例暴露史的20例,占66.7%.所有患儿均有发热和咳嗽,11例伴气促,占36.7%,10例伴喘息,占33.3%.11例患儿WBC＜4.0×109/L,占36.7%,2例PLT减少,占6.7%.所有患儿入院时胸部X线片提示肺部有单侧或双侧片状渗出性病灶,4例危重症患儿肺部多处大片状渗出伴肺水肿,占13.3%,1例危重症肺炎患儿发病后3个月和9个月复查胸部CT提示不同程度肺纤维化,占3.3%,3例同时伴纵隔积气和皮下积气,占10.0%,6例并发急性呼吸衰竭,占20.0%,3例伴支气管哮喘急性发作,占10.0%,1例合并脑炎,占3.3%.所有患儿均给予奥司他书和抗菌药物治疗,4例接受机械通气,均治愈或好转出院.发病2 d内和2 d后接受奥司他韦治疗的患儿的热程中位数比较差异有统计学意义(2 d比5 d,Z=-8.015,P＜0.01).结论 学龄前和学龄儿童易感染甲型H1N1流感病毒,可并发严重的肺部疾病.在发病早期采用奥司他韦治疗,可缩短热程,降低危重并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾玫	复旦大学附属儿科医院感染科	48	579	13.0	22.0
2	王晓红	复旦大学附属儿科医院感染科	82	771	14.0	23.0
3	朱启殚	复旦大学附属儿科医院感染科	11	76	6.0	8.0
4	陆国平	复旦大学附属儿科医院感染科	174	1154	15.0	26.0
5	姚玮蕾	复旦大学附属儿科医院感染科	5	56	5.0	5.0
6	谢新宝	复旦大学附属儿科医院感染科	31	137	7.0	11.0
7	赵国昌	复旦大学附属儿科医院感染科	9	68	5.0	8.0