三种不同微创手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效探讨

• 作者: 万小华 严耀龙 李志斌 李民 杜东岭 杨春亭 胡毅 赵国防
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 微创经皮肾镜取石术 后腹腔镜输尿管切开取石术 输尿管镜 输尿管上段结石 嵌顿
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 397-400
• 分类号: R6
• 字数: 4092字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-3253.2010.05.014

摘要

目的 比较嵌顿性输尿管上段结石的三种不同微创手术治疗的效果.方法 分别用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RUL)、输尿管镜下碎石术(URL)治疗嵌顿性输尿管上段结石56例、16例、43例.回顾比较三种方法的疗效、并发症等.结果 MPCNL组、RUL组、URL组术后结石清除率分别是92.86%(52/56)、100%(16/16)、69.77%(30/43);平均手术时间分别是67±15 min、79±17 min、43±12 min;术后血红蛋白下降分别是5.96%±0.61%、0.89%±0.12%、0.67%±0.07%;平均住院时间分别是9.7±1.4 d、9.3±2.3 d、7.5±1.7 d;住院费用分别是12325±1147元、13237±1195元、8783±976元;术中并发症发生率分别是8.92%(5/56)、0、16.28%(7/43),其中URL组发生了输尿管断裂2例;术后感染发生率分别是28.57%、6.25%、20.93%.结论 治疗嵌顿性输尿管上段结石MPCNL安全疗效好、清石率高、可作为首选;RUL有一定创伤,安全有效可作为其他方法失败的补救措施,将逐步取代开放性输尿管切开取石;URL清石率低、并发症相对较多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡毅	中山大学附属东华医院泌尿外科	5	64	4.0	5.0
2	李民	中山大学附属东华医院泌尿外科	10	50	3.0	7.0
3	杨春亭	中山大学附属东华医院泌尿外科	12	51	4.0	7.0
4	赵国防	中山大学附属东华医院泌尿外科	2	35	2.0	2.0
5	杜东岭	中山大学附属东华医院泌尿外科	6	42	3.0	6.0
6	严耀龙	中山大学附属东华医院泌尿外科	1	31	1.0	1.0
7	万小华	中山大学附属东华医院泌尿外科	3	38	3.0	3.0
8	李志斌	中山大学附属东华医院泌尿外科	6	40	3.0	6.0