依托咪酯全静脉复合麻醉用于腹腔手术效果观察

• 作者: 吕国义 齐颖
• 来源期刊: 天津医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 依托咪酯 芬太尼 瑞芬太尼 舒芬太尼 静脉麻醉
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 120-122,152
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2820字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8147.2010.01.035

摘要

目的:比较依托咪酯乳剂复合芬太尼、瑞芬太尼或舒芬太尼全静脉麻醉分别用于腹腔手术的有效性.方法:ASA Ⅰ或Ⅱ级择期腹腔手术患者60例,随机分为3组:芬太尼组(F组)、瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组),每组20例.快速诱导后气管插管,麻醉维持各组均静脉持续输注依托咪酯10-15μg·kg-1·min-1,F组间断静脉注射芬太尼1～2μg·kg-1·h-1,R组静脉输注瑞芬太尼0.5～1 μg·kg-1·min-1,S组切皮前5 min静脉注射舒芬太尼0.5～5μg·kg-1.记录麻醉诱导前(基础值T0)、气管插管前即刻(T1)、气管捕管后3 min(T2)、切皮(T3)、探查(T4)时的平均动脉压(MAP)及心率(HR);记录手术时间、睁眼时间、拔管时间和PACU停留时间;于拔管后即刻、拔管后30、60 min和离开PACU时采用警觉/镇静评分(OAA/S)评价意识状态;记录术中和PACU期间不良反应发生情况.结果:与基础值相比,3组T1时MAP和HR均下降,T3、T4时,F、S组MAP升高,F组HR升高,R、S组HR降低(P<0.05);与F组比较,R组T3、T4时MAP、HR降低,S组T3、T4时HR降低;与S组比较,R组T3、T4时MAP降低(P<0.05).R组与F组、S组比较.F组与S组比较,睁眼时间、拔管时间和PACU停留时间缩短,拔管后即刻和拔管30 min OAA/S评分升高(P<0.01或P<0.05);R组苏醒期躁动发生率高于F组、S组(P<0.05).结论:依托咪酯复合芬太尼、瑞芬太尼或舒芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔手术均能取得满意的麻醉效果.依托咪酯复合瑞芬太尼术中血流动力学更趋稳定,术后苏醒迅速,较另两者更佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕国义	天津医科大学第二医院麻醉科	126	641	13.0	15.0
2	齐颖	天津医科大学第二医院麻醉科	2	2	1.0	1.0