腹腔镜胆囊手术中芬太尼对瑞芬太尼全麻苏醒期的影响

• 作者: 刘辉 宣慧仁 封飚 杨波
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 芬太尼 瑞芬太尼 异丙酚 腹腔镜 全麻苏醒期
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 64-65
• 分类号: R614
• 字数: 1975字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2010.11.039

摘要

目的:评价腹腔镜胆囊手术中芬太尼对瑞芬太尼全麻苏醒期的影响.方法:择期行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,ASA I～II级,随机分为单纯瑞芬太尼组(I组)和芬太尼、瑞芬太尼复合组(II组)各30例.麻醉诱导用异丙酚2 mg/kg和靶控输注瑞芬太尼(血浆靶浓度3～5 ng/ml)或芬太尼2～3 μg/kg.两组插管成功后,以吸入N2O～O2(N2O:O2=3:2)、0.8 MAC异氟醚和靶控输注瑞芬太尼(血浆靶浓度2～3 ng/ml)维持麻醉.观察记录麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)、气腹后(T3)、术毕拔管后(T4)各时点平均动脉压、心率变化:术毕患者苏醒时间、拔管时间;拔管即刻、拔管10、20、30 min伤口疼痛情况,术后随访不良反应术中知晓等情况.结果:两组MAP均在诱导后下降,心率亦减慢,但差异无统计学意义(P>0.05),气腹后两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化不明显,组间相比差异无统计学意义,P>0.05,拔管即刻I组MAP、HR明显高于II组.两组患者术毕恢复情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),疼痛评分:I组在拔管即刻,拔管后明显高于II组(P<0.01),两组患者全麻苏醒期不良反应情况相比,I组躁动明显高于II组.结论:芬太尼诱导靶控输注瑞芬太尼维持术中血流动力学稳定、术后苏醒迅速而且能减轻单纯瑞芬太尼麻醉造成的术后急性疼痛.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	封飚	山西省大同市第三人民医院麻醉科	11	36	4.0	5.0
2	刘辉	山西省大同市第三人民医院麻醉科	10	28	4.0	4.0
3	宣慧仁	山西省大同市第三人民医院麻醉科	6	28	4.0	5.0
4	杨波	山西省大同市第三人民医院麻醉科	2	5	1.0	2.0