瑞芬太尼对妇科腹腔镜气腹期间眼内压的影响

• 作者: 余亮 刘洋 周大春 高斌
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 腹腔镜手术 瑞芬太尼 眼内压 并发症
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 1062-1066
• 页数: 5页
• 分类号: R713
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨瑞芬太尼对妇科腹腔镜气腹期间眼内压的影响.方法:择期全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者90例,采用随机数字表法分为5组(n=18):低剂量芬太尼组(F1组)、高剂量芬太尼组(F2组)、低剂量瑞芬太尼组(R1组)、中剂量瑞芬太尼组(R2组)、高剂量瑞芬太尼组(R3组).腹腔镜手术人工气腹前即刻F1和F2组分别静脉注射芬太尼2、4 μg/kg,R1组、R2组和R3组静脉注射负荷剂量1 μg/kg瑞芬太尼后微泵以0.1、0.2和0.4 μg·kg-1·min-1速度持续输注.记录气腹前即刻(T0)、气腹和头低脚高位后10(T1)、30(T2)、60(T3)、90 min(T4)、结束气腹和恢复平卧位后10 min(T5)时的眼内压(IOP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录各组术毕拔管时间.结果:与T0比较,F1、F2和R1组T1～T5时IOP显著增高(P＜0.01),F1组T1～T4、R1组T1 ～T5时MAP明显升高(P＜0.01),F2、R3组T1～T5时HR明显降低(P＜0.01);与R2、R3组比较,F1、F2和R1组T1 ～T4时IOP,F1、R1组T1～T5时MAP、HR均明显增高(P＜0.05).术中高眼内压发生率F1、F2和R1组高于R2、R3组(P＜0.05);高血压、窦性心动过速发生率F1、R1组高于F2、R2和R3组(P＜0.05).R3组窦性心动过缓发生率、F2组术毕拔管时间均明显高于其他四组(P＜0.05).结论:静脉输注瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1能够降低妇科腹腔镜气腹期间升高的IOP,且血流动力学平稳,麻醉苏醒迅速,适合于妇科腹腔镜手术的麻醉维持.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周大春	浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科	41	294	10.0	16.0
2	刘洋	湖州市中心医院麻醉科	17	49	4.0	5.0
3	余亮	浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科	9	19	3.0	3.0
5	高斌	湖州市中心医院麻醉科	5	33	3.0	5.0