右美托咪定对全麻下妇科腹腔镜术围术期血动学及眼内压的影响

• 作者: 吴伯乐 李晓芬 游敏吉 章玲宾 陈琴
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 右美托咪定 血动学 眼内压 妇科腹腔镜术
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 1272-1275
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的:观察右美托咪定对全麻下妇科腹腔镜术围术期血动学及眼内压(IOP)的影响.方法:80例ASA Ⅰ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为A、B、C、D四组(n=20),A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定0.6 μg/kg(10 min注完);B组:采用喉罩全麻,与A组用同样方式输注等剂量0.9％氯化钠溶液;C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用右美托咪定;D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量0.9％氯化钠溶液.观察记录四组患者在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管或插喉罩即刻(T2)、气腹并改变体位后30 min(T3)、气管拔管或拔喉罩即刻(T4)时血压(BP)、心率(HR)、眼内压(IOP)的变化.结果:与T0比较,T1时A组、C组患者MBP、HR和四组患者IOP明显降低(P＜0.01或P＜0.05),T2～T4时D组患者MBP、HR、IOP明显增高(P＜0.01或P＜0.05);与A组比较,T2～T4时B、C、D组患者MBP、HR、IOP明显增高(P＜0.01或P＜0.05).A组患者高血压、高眼压发生率低于B、C、D组(P＜0.01),其中B、C组低于D组(P＜0.01或P＜0.05);B、D组心动过缓发生率低于A、C组(P＜0.01).结论:右美托咪定有助于稳定全麻下妇科腹腔镜术围术期血动学与眼内压,不延迟苏醒,尤其应用喉罩下情况下,值得推广.