右美托咪定对高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化的影响

• 作者: 吴玮凌 徐巧敏 李坤旺 樊理华 游敏吉 章玲宾
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 右关托咪定 冠心病 血小板活化 镇痛镇静评分
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 1269-1273
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的:观察右美托咪定对高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化反应的影响.方法:选取60例行腹腔镜胆囊切除的高脂血症冠心病患者,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,心功能I～Ⅱ级,且所有患者无严重心律失常.按就诊顺序随机分为4组:右美托咪定0.4μg/kg(D1组)、0.6 μg/kg(D2组)、0.8 μg/kg(D3纽)和生理盐水(C组),每组15例.麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0.4 μg/kg(D1组)、0.6μg/kg(D2组)、0.8μg/kg(D3组)或生理盐水(C组),容量均为10 mL,输注时间10 min,4组患者麻醉方法相同.予给药前、给药后lh、给药后2h抽取肘静脉血测定血小板活化标志物:CD62P、GPⅡb/Ⅲa复合物,并记录失血量,术后8h内采用视觉模拟法(VAS)评分评价疼痛程度及Ramsay评分评价镇静程度.结果:各组CD62P和GPⅡb/Ⅲa复合物表达均上调;与C组比较,D1、D2组和D3组T2及T3时点CD62P和GPⅡb/Ⅲa复合物表达下调(P＜0.05),组间比较,D3组上调小于D1、D2组,且D2组上调小于D1组;与C组比较,D1、D2组和D3组术后VAS评分下降(P＜0.05);与C组比较,术毕及术后2h,D1、D2组和D3组术后Ramsay评分上调(P＜0.05),但术后4h及术后8h各组Ramsay评分比较无统计学意义(P＞0.05).结论:右美托咪定能在一定程度上降低高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化标志物的表达,降低术后疼痛评分且过度镇静状态出现,安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章玲宾	浙江省丽水市人民医院麻醉科	19	99	6.0	9.0
2	樊理华	浙江省丽水市人民医院麻醉科	35	122	6.0	8.0
3	徐巧敏	浙江省丽水市人民医院麻醉科	8	11	2.0	3.0
4	游敏吉	浙江省丽水市人民医院麻醉科	8	45	4.0	6.0
5	李坤旺	浙江省丽水市人民医院麻醉科	9	37	4.0	6.0
6	吴玮凌	浙江省丽水市莲都区人民医院妇产科	2	3	1.0	1.0