依托咪酯脂肪乳用于全凭静脉麻醉的效果评价

• 作者: 屈天昉 聂丽霞 韩冲芳
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 依托咪酯脂肪乳 丙泊酚 全凭静脉麻醉
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 542-544
• 分类号: R614.24
• 字数: 2292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2010.06.021

摘要

目的 评价依托咪酯应用于全凭静脉麻醉诱导、维持的效果. 方法 选取全凭静脉麻醉下手术患者78例做回顾性分析,ASAⅠ-Ⅱ级,根据麻醉药物不同分为依托咪酯组(E组,n=40)和丙泊酚组(P组,n=38).麻醉诱导过程,两组患者均静注咪达唑仑0.03 mg/kg,稍后,E组给予依托咪酯0.5-0.6 mg/kg缓慢静注,P组给予丙泊酚1.5-2.5 mg/kg缓慢静注,两组同时复合瑞芬太尼1-1.5 μg/(kg·h)、阿曲库铵0.15 mg/kg,并观察此过程中患者出现肌阵挛和注射痛的情况.术中维持用药,E组用依托咪酯0.6-0.9 mg/(kg·h)持续泵注,P组为丙泊酚6-12 mg/(kg·h)持续泵注,两组同时复合瑞芬太尼持续泵注,阿曲库铵间断追加维持肌松.记录诱导前(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、手术开始30 min(T4)、拔管时(T5)、拔管后5 min(T6)的舒张压、收缩压、心率值进行数据分析;同时观察麻醉过程中患者情况、苏醒情况并记录停药后唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间. 结果 两组患者血流动力学稳定.插管时、切皮时及手术开始30 min时,两组血压、心率均低于诱导前(P<0.05).两组间患者术前血压、心率值差异无统计学意义.在插管时、切皮时及手术开始30 min时P组患者舒张压、收缩压、心率均低于E组,(P<0.05);唤醒时间P组较E组短(P<0.05);拔管时间及定向力恢复时间两组间差异无统计学意义.两组均有个别患者出现诱导期肌阵挛和短暂局部注射痛. 结论依托咪酯脂肪乳用于全凭静脉麻醉诱导快速、平稳;术中维持对循环影响小,深度能够满足手术要求,效果满意,苏醒时间短、效果好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	聂丽霞	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	30	138	7.0	10.0
2	韩冲芳	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	42	184	8.0	11.0
3	屈天昉	山西医科大学第一临床医学院	1	15	1.0	1.0