妊娠对分化型甲状腺癌的影响

• 作者: 向俊 吴毅 李端树
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺癌 妊娠
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 252-254
• 分类号: R736.1
• 字数: 2322字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2010.04.013

摘要

目的 研究妊娠对分化型甲状腺癌的影响.方法 回顾性对照分析我院头颈外科收治的妊娠相关甲状腺癌125例(包括分娩前9个月内、分娩后1年内确诊的甲状腺癌)为妊娠相关组和同年龄段非妊娠期女性患者691例(非妊娠组)的临床资料.结果 甲状腺癌术后颈部复发转移,妊娠相关组28例(22.4%),非妊娠组90例(13%),妊娠相关组甲状腺癌术后颈部复发转移高于非妊娠组(P＜0.05).妊娠相关组肿瘤最大直径平均为2.6 cm,非妊娠组2.1 cm.妊娠相关组多灶性癌19例(19.6%),非妊娠组58例(9.6%)(P＜0.05).妊娠相关组甲状腺包膜外侵犯23例(23.7%),非妊娠组65例(10.8%)(P＜0.05).妊娠相关组中央区和侧颈部淋巴结转移分别为67例(53.6%)和35例(28%),非妊娠组分别为296例(42.8%)和117例(16.9%)(P＜0.05).妊娠相关组淋巴结外侵19例(15.2%),非妊娠组32(4.6%)(P＜0.05).结论 妊娠使分化型甲状腺癌更易出现包膜外侵犯、多灶性癌、颈部淋巴结转移和淋巴结外侵,可能促使甲状腺癌恶化.对于甲状腺癌术后的患者,妊娠可能增加其颈部复发转移的风险.但妊娠不影响甲状腺癌的病理分期,预后良好.