肾功能损伤分级在心脏术后肾脏替代治疗中的应用

• 作者: 万久贺 侯晓彤 周啸 杨勇 贾士杰 贾明 闫晓蕾
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏手术 急性肾功能损伤 连续性肾脏替代治疗
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 165-167
• 分类号: R654.1
• 字数: 2175字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肾功能损伤分级(AKIN分级)在心脏术后肾脏替代治疗时机选择中的作用. 方法 2006年9月至2007年10月在我院首次行冠状动脉旁路移植术和/或心瓣膜手术100例患者中,根据AKIN分级,选取最高分级在2级、3级的患者,并结合是否接受肾脏替代治疗(RRT)将患者分为4组:A组:2级接受RRT治疗;B组:2级未接受RRT治疗;C组:3级接受RRT治疗;D组:3级未接受RRT治疗,记录4组患者临床资料和临床转归等. 结果 4组患者术后肾功能均出现不同程度的损伤,血肌酐最高值分别为197.8±32.1 μmol/L,154.1±40.1 μmol/L,330.9±78.2 μmol/L和339.1±107.7 μmol/L,明显高于术前.4组患者住院病死率分别为16.7%、14.3%、52.2%和56.3%,C组患者住院病死率高于A组(χ2=5.487,P=0.019)和B组(χ2=11.036,P=0.001),D组患者住院病死率明显高于A组(χ2=5.812,P=0.016)和B组(χ2=11.003,P=0.001),其中以D组患者的病死率最高. 结论 心脏术后患者肾功能损伤分级进入AKIN分级2级时接受RRT有可能改善其临床预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾明	首都医科大学附属北京安贞医院监护室	36	201	9.0	12.0
2	周啸	首都医科大学附属北京安贞医院监护室	8	31	3.0	5.0
3	贾士杰	首都医科大学附属北京安贞医院监护室	20	119	6.0	9.0
4	杨勇	首都医科大学附属北京安贞医院监护室	93	414	11.0	14.0
5	闫晓蕾	首都医科大学附属北京安贞医院监护室	15	79	5.0	8.0
6	万久贺	首都医科大学附属北京安贞医院监护室	15	55	4.0	6.0