无脊髓损伤型下颈椎骨折脱位的临床研究

• 作者: 于明东 冀旭斌 刘伟强 厉锋 庄青山 徐兆万 王炳武 钟军 隋国侠
• 来源期刊: 潍坊医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 下颈椎 骨折脱位 无脊髓损伤 全程脊髓保护 低张力复位
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 380-382,后插1
• 分类号: R683.2
• 字数: 3356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3101.2010.05.019

摘要

目的 探讨无脊髓损伤型下颈椎骨折脱位的治疗方法和疗效.方法 对32例无脊髓损伤型下颈椎骨折脱位的患者,其中新鲜损伤25例,陈旧性损伤7例,采用持续颅骨牵引,经前路或前后路联合减压、复位、自体髂骨植骨、前路带锁钢板内固定进行手术治疗.结果 本组32例患者术后均无脊髓损伤加重,神经根症状获得改善;骨折脱位完全复位;随访3～12(7.8±0.3)个月,植骨完全融合,颈椎椎间高度、生理曲度及颈椎稳定性维持良好.结论 对于无脊髓损伤型下颈椎骨折脱位,应持续颅骨牵引预防继发性脊髓损伤;手术应以前路手术为基础,达到减压、复位、恢复颈椎椎间高度和生理曲度及重建颈椎即刻稳定性的治疗目的 ;对于术前不能复位的患者,应首先应用后路手术解除后路阻碍复位因素,协助前路手术时复位骨折.