椎板薄化分解揭盖法治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病

• 作者: 刘团江 王晓东 许正伟 贺宝荣 郝定均 郭华
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 黄韧带 脊髓疾病
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1030-1034
• 分类号: R6
• 字数: 5586字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.11.004

摘要

目的 探讨椎板薄化分解揭盖法治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病的疗效.方法 1999年1月至2009年1月,采用椎板薄化分解揭盖减压、植骨融合术治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病患者126例,男73例,女53例;年龄35～71岁,平均50.2岁.压迫位于上胸段28例,中胸段32例,下胸段66例.采用改良日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)下肢运动功能评分、括约肌功能评分以及参照Epstein和Schwall标准评估疗效.摄胸椎正、侧位X线片,行CT及MRI扫描,观察植骨融合情况.结果 116例患者获得随访,随访时间12～96个月,平均49.5个月.术前括约肌功能JOA评分为(1.981±0.543)分,术后为(2.654±0.413)分;术前下肢运动功能JOA评分为(1.196±0.964)分,术后为(3.720±0.709)分;术前及术后比较差异均有统计学意义.按Epstein和Schwall评分标准,优73例,良31例,可9例,差3例;优良率89.7%.术后6例发生脊髓损伤,给予营养神经药物治疗后好转;5例发生脑脊液漏,给予床尾抬高30°,行保守治疗治愈;2例发生切口浅表感染,给予换药处理后愈合.术后6个月111例患者植骨融合;末次随访时,所有患者植骨均获得骨性融合.结论 椎板薄化分解揭盖法对脊髓侵袭小,手术安全性可靠,疗效确切.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝定均	西安红十字会医院脊柱科	6	184	5.0	6.0
2	贺宝荣	西安红十字会医院脊柱科	5	129	4.0	5.0
3	许正伟	西安红十字会医院脊柱科	3	13	2.0	3.0
4	郭华	西安红十字会医院脊柱科	2	7	1.0	2.0
5	刘团江	西安红十字会医院脊柱科	1	6	1.0	1.0
6	王晓东	西安红十字会医院脊柱科	2	13	2.0	2.0