肘关节"恐怖三联征"的手术治疗-改良手术技术及初步结果报道

• 作者: 仲飙 孙辉 施慧鹏 曾炳芳 罗从风
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肱尺关节 桡骨头 尺骨冠状突 肘关节"恐怖三联征" 外固定 侧副韧带
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 401-404
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 总结肱尺关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折的手术治疗体会.方法 回顾5例典型肘关节"恐怖三联征"的手术治疗结果.手术方法包括:经肘关节外侧入路予桡骨头骨折内固定、修补外侧副韧带及伸肌总腱止点.经肘关节内侧径路固定尺骨冠状突,修复肘关节周围关节囊和内外侧副韧带损伤.最后使用肘关节铰链式外固定支架固定肱尺关节脱位,恢复肘关节同心圆稳定性.于术后1、3、6个月及随访结束时,进行影像学和临床检查评估.结果 5例平均手术时间为76 min(60-150 min),平均随访时间8.8个月(3-13个月).外固定支架拆除时间6周(4-9周).至随访末患者肘关节活动度平均为(127±25)°.按照Mayo肘关节评分平均为87分(80-95分),优2例,良3例.无浅表或深部感染、皮肤无坏死、无骨化性肌炎等并发症.结论 通过手术内固定或修补肘关节稳定结构结合外固定支架维持肘关节同心圆解剖关系可以明显改善肘关节"恐怖三联征"患者肘关节的功能及预后,对此类损伤建议采用内固定结合外固定治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗从风	上海交通大学附属第六人民医阮骨科	172	3141	28.0	47.0
2	曾炳芳	上海交通大学附属第六人民医阮骨科	428	5651	33.0	53.0
3	孙辉	上海交通大学附属第六人民医阮骨科	38	634	13.0	24.0
4	施慧鹏	上海交通大学附属第六人民医阮骨科	23	117	6.0	10.0
5	仲飙	上海交通大学附属第六人民医阮骨科	19	792	12.0	19.0