肺结核患者外周血中Th细胞极化偏移及临床意义分析

• 作者: 吴妹英 吴敏娟 张学光 施美华 朱传武 胥萍 费晓峰 陈永井
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结核 细胞免疫 Th细胞 细胞极化
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 实用临床免疫学
• 页码范围: 178-181,185
• 分类号: R392.12|R378.91+1
• 字数: 4100字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析初诊肺结核患者外周血中CD4~+ T淋巴细胞及其亚型Th1和Th2细胞的改变,探讨其在肺结核病变过程中的临床意义.方法:取肝素抗凝全血,加RPMI1640培养液等体积混匀,依次加入1∶1 000稀释的PMA、1∶100稀释的Ionomycin和1∶10稀释的Monensin,混匀后于37℃,5% CO_2静置培养4小时或过夜.取100 μl培养血细胞依次加入抗人CD3-PerCP、CD8-APC、mIgG1-FITC、Rat IgG1-PE、IL-4-PE、IFN-γ-FITC抗体,按流式操作流程分别进行细胞膜和细胞浆内标记测定CD4~+ IL-4~+(Th2)、CD4~+ IFN-γ+(Th1)两种细胞的水平.结果:初诊肺结核患者外周血中Th1水平均显著低于健康对照组(P＜0.01),而Th2水平则显著高于健康对照组(P＜0.05).粟粒型肺结核患者外周血中Th1细胞含量显著低于浸润性肺结核患者(P＜0.05),而Th2水平显著高于浸润性肺结核和结核性胸膜炎(P＜0.05).CD4~+/CD3~+ T细胞比例在这三个病程中呈下降趋势,且粟粒型肺结核显著低于浸润性肺结核(P＜0.05).糖尿病并肺结核患者Th1、CD4~+/CD3~+显著低于无糖尿病肺结核患者(P＜0.05),Th2含量则显著升高(P＜0.05).15例重度肺结核患者经结核化疗与微卡治疗三个月后Th1、CD4~+/CD3~+水平较治疗前明显升高(P＜0.05),而Th2水平较治疗前显著降低(P＜0.01).痰检或培养阳性与痰检阴性患者相比Th1、CD4~+/CD3~+水平呈下降趋势但无显著差异(P＞0.05),Th2细胞水平显著升高(P＜0.05).结论:浸润性肺结核、结核性胸膜炎、粟粒型肺结核、糖尿病并肺结核患者存在着不同程度的免疫功能抑制,对Th1、Th2细胞水平与CD4~+/CD3~+比例测定有助于临床病情的判断和疗效观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张学光	苏州大学医学生物技术研究所	399	1957	18.0	24.0
2	陈永井	苏州大学医学生物技术研究所	78	388	11.0	14.0
3	朱传武	苏州市第五人民医院中心实验室	45	177	9.0	12.0
4	胥萍	苏州市第五人民医院中心实验室	32	140	7.0	10.0
5	吴妹英	苏州市第五人民医院中心实验室	39	147	7.0	10.0
6	费晓峰	苏州市第五人民医院中心实验室	16	71	5.0	8.0
7	吴敏娟	苏州市第五人民医院中心实验室	11	78	5.0	8.0
8	施美华	苏州市第五人民医院中心实验室	8	36	4.0	6.0