干眼患者临床特点分析

• 作者: 徐志蓉 曾艳彩 陈飞
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 干眼 干燥综合征 睑板腺功能障碍
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 379-382
• 分类号: R743.33
• 字数: 2894字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较各种类型干眼患者的临床特点及评价干眼患者的治疗偏向.方法 回顾性分析154例(300只眼)干眼患者的临床资料,包括症状、病因、全身病、病程、病情严重程度、裂隙灯检查、泪膜破裂时间检查(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验(Schirmer test Ⅰ,SIt)、角结膜荧光素(fluorescent,FL)染色、虎红(rose bangle,Rb)染色及睑板腺功能的检查.结果 154例中,水液缺乏性干眼(aqueous tear deficiency, ATD)者98 例(63.6%),其中Sjgren 综合征(Sjgren's syndrome,SS)ATD患者51例(33.1%),非SS水液缺乏性干眼(non-SS aqueous tear deficiency, NSTD)者47例(30.5%);蒸发过强型干眼(over evaporation dry eye or lipid tear deficiency, LTD)32 例(20.8%),其中睑板腺功能障碍(meibomain gland dysfunction, MGD)者20例(13%),荧光屏综合症(video display terminals syndrome, VDT)者12例(7.8%);混合型干眼(MIX)者24 例(15.6%).干燥感是干眼患者最常见症状(89.6%),MIX和SSATD组患者干燥感最重,VDT患者干燥感最轻.经统计学检验,以上5组干眼患者在眼痒、干燥感、异物感、畏光感、睁眼困难、眼红等主觉症状评分及SⅠt、BUT、FL、Rb等体征上差异均有统计学意义(P<0.05).除干燥感外其他主觉症状均在SSATD中表现最重,SSATD各项体征也较其他类型干眼更重.126例(81.8%)患者使用人工泪治疗,仅有31%患者认为人工泪治疗效果不错.结论 通过对干眼患者眼痒、干燥感、异物感、畏光感、睁眼困难、眼红等主觉症状评分及SIt、BUT、FL、Rb等体征详细检查可分类诊断干眼.干燥感的严重程度可作为ATD和LTD两大类干眼的主要鉴别症状.畏光感是诊断VDT的主要鉴别症状,结合荧光屏接触史可初步诊断VDT.人工泪对干眼患者的治疗效果并不令人满意,还需其他治疗予以辅助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈飞	华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科	36	239	9.0	13.0
2	曾艳彩	广州军区武汉总医院经济管理科	64	273	8.0	12.0
3	徐志蓉	华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科	8	44	5.0	6.0