NIHSS评分结合CT血管成像对超早期急性缺血性脑卒中临床预后的预测价值

• 作者: 楚长彪 贾建平 马欣 马青峰 黄小钦
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 急性缺血性卒中 CT血管成像 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 血管闭塞 预后
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 专题 脑损伤及并发症康复
• 页码范围: 109-112
• 页数: 4页
• 分类号: R743.32
• 字数: 4775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2010.02.004

摘要

目的 探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结合超早期CT血管成像(CTA)对判断急性超早期缺血性脑卒中临床预后的作用.方法 对发病≤6 h的70例急性缺血性脑卒中患者进行头颅CTA检查,并在入院、出院时进行NIHSS评分.结果 70例患者中32例CTA检查显示血管正常,血管闭塞38例.NIHSS＞8分组临床预后较差(P<0.01).血管闭塞组患者出院时NIHSS评分高于无血管闭塞组(P<0.01),无血管闭塞组有25例(78.1%)预后良好,血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组间有显著性差异(P<0.05).血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)高于未溶栓治疗患者比率(31.82%,P<0.05).经Logistic回归分析,入院时NIHSS评分及CTA显示的血管闭塞与否与早期临床预后相关(分别为r=0.25,P<0.05;r=0.73,P<0.001),入院NIHSS评分(OR=0.09, 95%CI=0.07～0.12, P<0.01)和血管是否闭塞(OR=0.12, 95%CI=0.01～0.24, P<0.05)是急性缺血性脑卒中预后的独立预测因素.以NIHSS=8为分界点预测临床预后的敏感性56.65%,特异性85.29%,阳性预测值80.00%.CTA预测临床预后的敏感性为63.89%,特异性73.53%,阳性预测值71.88%;两者结合对预后预测的敏感性70.11%,特异性91.18%,阳性预测值88.00%.结论 CTA显示血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者预后较差,CTA结合NIHSS评分有助于提高对急性缺血性脑卒中临床预后的判断及指导治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾建平	首都医科大学宣武医院神经内科	445	3162	26.0	37.0
2	楚长彪	首都医科大学宣武医院神经内科	29	228	9.0	14.0
3	黄小钦	首都医科大学宣武医院神经内科	52	365	12.0	17.0
4	马青峰	首都医科大学宣武医院神经内科	46	359	12.0	17.0
5	马欣	首都医科大学宣武医院神经内科	43	216	8.0	13.0