高龄股骨粗隆间粉碎骨折行人工股骨头置换治疗的围手术期处理

• 作者: 蔡建春 赵鹏飞
• 来源期刊: 山东医学高等专科学校学报
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间粉碎骨折 高龄 人工股骨头置换 围手术期处理
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 299-301
• 分类号: R681.8
• 字数: 2359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0947.2010.04.026

摘要

目的 探讨高龄股骨粗隆间粉碎骨折行人工股骨头置换治疗的临床疗效.方法 采用腰、硬膜外联合麻醉23例,气管内插管全麻2例.外侧入路,先行股骨颈截骨,行骨折复位,钢丝捆绑重建大小粗隆,用国产骨水泥型双动人工股骨头置换,其中加长柄12例.带大小粗隆假体2例,从转子下截骨.结果 手术历时1～2 h,手术过程顺利.住院期间病人无死亡,术后12 h创腔引流管引流出血性液体量3000～4000 mL 2例,发生脑梗死1例.病人切口一期愈合,无感染,除脑梗死病人外,其余病人15 d均可下床活动,20例病人可自己扶助行器在室内活动,4例在他人保护下扶助行器活动.随访6个月至3年,脑梗死病人出院后1月因又被火烧伤死亡,其余病人及家属对功能恢复满意.结论 加强围手术期处理是病人生命得以延续和功能恢复的关键.