双心室再同步治疗后无应答发生率及原因分析

• 作者: 于海波 周薇薇 张东红 王冬梅 田芸 臧红云 韩雅玲
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,充血性 心脏起搏,人工 导管插入术,外周
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 895-900
• 分类号: R5
• 字数: 5732字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2010.10.007

摘要

目的 观察本中心双心室再同步治疗(CRT)术后无应答的发生率,并分析可能导致无应答的原因.方法 2001年3月至2009年5月119例患者行CRT治疗(男96例,年龄34～82岁),NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级,左心室射血分数≤35%,随访6个月以上.结果 119例患者中,7例在CRT置人后6个月内因不同原因死亡,112例完成6个月以上的随访,无应答发生率为28.57%.多因素logistic回归分析提示心力衰竭病程、肺动脉高压、血清肌酐值增高、完全性右束支传导阻滞及心室电极导线置人位置均是CRT无应答的独立危险因素.在CRT术后6个月时,CRT应答组心力衰竭的常规治疗药物明显减少,主要是洋地黄和利尿剂与无应答组比较差异有统计学意义(P＜0.01＝.结论 CRT术后无应答的发生率为28.57%.完全性右束支传导阻滞虽然也有QRS时限明显增宽,但CRT术后无应答的发生率明显增高.左心室电极导线的位置是决定CRT术后无应答发生的重要环节,心大静脉不宜做左心室电极导线置入的部位.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩雅玲	沈阳军区总医院心内科	746	3758	26.0	37.0
2	王冬梅	沈阳军区总医院心内科	127	459	11.0	16.0
3	臧红云	沈阳军区总医院心内科	84	306	9.0	14.0
4	于海波	沈阳军区总医院心内科	84	268	9.0	12.0
5	张东红	沈阳军区总医院心内科	9	25	3.0	4.0
6	周薇薇	沈阳军区总医院心内科	14	44	4.0	6.0
7	田芸	沈阳军区总医院心内科	5	23	3.0	4.0