前路手术选择性治疗无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征

• 作者: 刘明永 刘鹏 柳峰 范伟力 赵建华
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前路手术 颈脊髓 脊髓中央损伤综合征 退变性椎管狭窄 发育性椎管狭窄
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 365-367,370
• 分类号: R681.5|R744.2
• 字数: 2873字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5042.2010.05.006

摘要

目的 探讨颈椎前路手术治疗无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的适应证和效果.方法 回顾性分析自2004年1月以来我科收治的无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的病例资料,筛选其中21例接受前路减压植骨融合手术治疗的病例,根据影像学特点分为有1～3个节段的退变性颈椎管狭窄组17例和有4～5个节段的发育性颈椎管狭窄组4例,二组均施行颈椎前路椎间减压、植骨融合、内固定手术,前者行1～3个节段手术;后者施行2～4个节段手术.手术前后均采用ASIA评分系统评定神经功能.记录手术方式、融合节段、术前及术后神经功能、融合情况,判断颈椎前路手术治疗无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的适应证和效果.结果退变性颈椎管狭窄或者椎间盘突出的病例,接受前路减压植骨融合手术后ASIA评分有明显升高;发育性颈椎管狭窄的病例,接受严重受压的2～4个节段前路减压植骨融合手术后ASIA评分有一定恢复.结论 对于非发育性颈椎管狭窄的颈脊髓中央损伤综合征患者,根据脊髓受压和局限性椎管狭窄的节段,实施1～3个节段的前路减压植骨融合手术可以起到减压并为神经功能恢复创造有利条件的目的 ;对于长节段发育性椎管狭窄病例,实施后路椎管成形术或者一期前后路联合手术是更好的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵建华	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	79	513	13.0	17.0
2	刘鹏	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	63	469	13.0	17.0
3	范伟力	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	28	194	9.0	12.0
4	柳峰	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	29	176	8.0	11.0
5	刘明永	第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科	20	136	7.0	10.0