CT肺动脉造影评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压的血流动力学

• 作者: 刘敏 张红霞 杨媛华 王辰 谢万木 郭晓娟 马展鸿
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺 血栓 肺动脉高压 动脉造影 体层摄影,X线计算机 血流动力学
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 1254-1258
• 分类号: R543.2|R814.43|R814.42
• 字数: 4093字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2010.09.008

摘要

目的 探讨多层螺旋CT肺动脉造影 (CT pulmonary angiography,CTPA)与慢性血栓性肺动脉高压血流动力学关系.方法 回顾性纳入2006-01-2009-10慢性肺栓塞患者55例,评价CT肺动脉栓塞指数(CT pulmonary artery obstruction index, CTPAOI)及CTPA参数.根据CTPA图像采用Qanadli栓塞指数和Mastora栓塞指数计算 CTPAOI.CTPA参数均在轴位图像测量,包括主肺动脉直径、主肺动脉与升主动脉直径比、右室左室直径比等.结果 55例CTEPH患者Qanadli栓塞指数为(37.60±15.22)%,Mastora栓塞指数为(30.02±16.43)%,Qanadli 栓塞指数高于Mastora栓塞指数, Z=-6.296,P=0.000;但二者显著正相关,r =0.875,P=0.000.无论Qanadli栓塞指数还是Mastora栓塞指数与血流动力学参数之间均无显著相关性(P>0.05).CTPA参数与血流动力学参数相关分析显示右室左室直径比与肺动脉收缩压(r=0.240,P=0.021)、肺动脉舒张压(r=0.255,P=0.014)、平均肺动脉压(r=0.217,P=0.037)、肺毛细血管嵌压(r=0.318,P=0.002)、肺血管阻力(r=0.369,P=0.000)呈正相关;右肺动脉干直径、右室与左室比、右室前壁厚度为平均肺动脉压的独立因素.结论 采用Qanadli栓塞指数和Mastora栓塞指数不能反映慢性血栓性肺动脉高压血流动力学变化,但CTPA参数能够从不同方面反映血流动力学状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红霞	首都医科大学附属北京朝阳医院介入放射科	78	844	15.0	27.0
2	杨媛华	首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸病研究所	114	744	17.0	23.0
3	刘敏	首都医科大学附属北京朝阳医院介入放射科	154	1270	16.0	28.0
4	郭晓娟	首都医科大学附属北京朝阳医院介入放射科	50	412	13.0	17.0
5	马展鸿	首都医科大学附属北京朝阳医院介入放射科	26	222	8.0	14.0
6	谢万木	首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸病研究所	11	65	4.0	8.0